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Modulo per Elogi/Reclami/Suggerimenti/Rilievi

Condividiamo con i cittadini che il miglioramento dei servizi debba avvenire tenendo conto anche del parere dei loro utenti. Le saremmo, perciò, grati se volesse farci conoscere proposte migliorative, segnalazioni di disservizio, valutazioni positive sulle prestazioni ricevute, etc... Può utilizzare il seguente modulo elettronico.
N.B. I campi contrassegnati con l'asterisco (*) sono obbligatori.

ATTENZIONE! È possibile presentare una segnalazione all’URP anche tramite la piattaforma regionale SegnalER (accesso con SPID)

 

Segnalazione

selezionare nel caso in cui la segnalazione riguardi direttamente chi compila il presente modulo
Selezionare nel caso in cui la segnalazione non riguardi direttamente chi compila il presente modulo, ma da un proprio familiare/un altra persona in tale ipotesi è necessario compilare il modulo di delega ed allegarlo nel campo di seguito predisposto. L'assenza di tale documentazione comporta il mancato avvio dell'istruttoria da parte dello IOR

Dati anagrafici

La presente segnalazione è effettuata per conto di:
Luogo di nascita
Residenza
Domicilio
Allegare scansione dei documenti in pdf o in formatto immagine fronte e retro. L'assenza di tale documentazione comporta il mancato avvio dell'istruttoria da parte dello IOR.
Allegare scansione dei documenti in pdf o in formatto immagine fronte e retro. L'assenza di tale documentazione comporta il mancato avvio dell'istruttoria da parte dello IOR.
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Scelta modalità invio riscontro

Autorizzo l'URP a fornire riscontro sulla segnalazione presentata attraverso uno dei seguenti mezzi
Dichiarando sotto la propria diretta responsabilità, che la modalità di trasmissione sopra scelta (email/pec o posta ordinaria) non comporta il rischio di conoscibilità di quanto trasmesso da parte di soggetti non autorizzati, esonerando inoltre l'URP in caso di smarrimento, mancata e/o errata riceziione o diffusione impropria di quanto inviato.

Consenso al trattamento dei dati

Il/la sottoscritto/a in ottemperanza a quanto dispone il Regolamento UE 2016/679 “Informativa sulla protezione e il trattamento dei dati personali” autorizza codesta Azienda USL al trattamento dei propri dati personali. In attuazione della normativa di cui sopra La informiamo che:

· I dati sono raccolti e trattati esclusivamente per scopi di natura amministrativa per lo svolgimento delle attività dell’Ufficio Relazioni con il Pubblico e per la gestione della segnalazione in attuazione alla normativa vigente.

· Il conferimento dei dati richiesti è spontaneo e facoltativo. Il mancato conferimento dei dati nel caso di reclamo comporta la mancata risposta scritta.

· La comunicazione dei dati può avvenire solo se prevista da norma di legge o di regolamento, o qualora risulti necessaria per lo svolgimento delle attività istituzionale. I dati, unicamente quelli strettamente necessari per le finalità di cui sopra, saranno comunicati esclusivamente ai Responsabili o agli incaricati aziendali per le parti di loro competenza.

· I dati personali sono raccolti e trattati sia in forma manuale che automatizzata, secondo una logica strettamente connessa alle finalità descritte, esclusivamente da personale incaricato che ha ricevuto apposite istruzioni.

· L’Azienda ha messo in atto tutte le misure di sicurezza previste dalla Legge; i dati saranno custoditi in archivi cartacei ed informatizzati e protetti da queste misure; agli archivi avrà accesso solo il personale autorizzato e tenuto al segreto professionale.

· L’interessato può esercitare i diritti presentando richiesta in forma scritta al Responsabile del trattamento dei dati.

· Il Titolare al trattamento è l’Istituto Ortopedico Rizzoli, legalmente rappresentata dal Direttore Generale con sede legale in Bologna, Via di Barbiano n.1/10.

· Il Responsabile della Protezione dei Dati (DPO), con sede c/o IRRCS Azienda ospedaliero-universitaria di Bologna in Via Massarenti n. 9 40138 Bologna, può essere contattato all’indirizzo e-mail: dpo@aosp.bo.it, PEC: dpo@pec.aosp.bo.it

Ulteriori dettagli informativi relativi alla protezione e trattamento dei dati sono riportati nel sito Amministrazione Trasparente dell’IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli.
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